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43 京东上为何买不到印度双效片超级希爱力？揭秘购买途径及注意事项
V信【50051246】
长期服用安非他酮是什么体验？
感谢这玩意救我狗命。个人经历分享，没有普遍意义。
吃它之前，我用几年时间试了好多种抗抑郁药，常见的那些我都尝过，足量足疗程，全都没卵用，越治越严重。
我说医生啊，我吃抗抑郁药没用，我会不会不是抑郁啊？
医生呵呵一笑：抗抑郁药多的是，继续试。
然后给我开了安非他酮。我本来对它也没抱什么期望，毕竟我吃啥都没感觉。
结果真特么管用啊！！
吃了的感觉用一个词概括：清醒。我又能掌控我的生活了。
副作用倒是有一条：每天会有一两次，意识中断一秒。我还觉得挺可怕，以为自己要癫痫了，然后医生：没事没事继续吃～
一个月之后，它消失了。
失眠？我吃了它之后再没开过睡眠药。
恶心？百忧解都吃过了这算啥。
食欲减退？不严重，可以减肥。
总而言之这药相对于我吃过的其它来说副作用算轻的。
但是！！
一年之后，它的治疗效果开始慢慢下降。我注意力、动力越来越差。
去医院问，医生：安非他酮你都吃这么多了还不行，给你换个药吧？
我：你确定还有得换？
医生：……算了。注意力不行是吧，自己做正念去吧。
我……
很长一段时间，我都处于一种治疗效果不上不下，想调药没法调的状态。（当然和治疗前相比还是好多了）
直到我去诊断adhd。
医生：你情绪不稳，不能吃兴奋剂，就算诊断了，你能得到的最好治疗就是安非他酮。要不，你多吃点，吃最大量？
当时我就震惊了。我说我怎么抗抑郁药没用，原来我的根本问题就不是抑郁。就它有用，是因为它是治adhd的二线药，和其它抗抑郁药不是一个通路。
后来我还是开了专注达，第一次吃上的感觉就是一个加强版的安非他酮。都说多巴胺使人快乐，但我体验到的是清醒和掌控感。
我现在也没停安非他酮，毕竟专注达不能天天吃，有个温和一点的药打底也好。反正已经感觉不到副作用了，吃就吃吧。
我就希望它……赶紧进医保！！
30岁长期吃他达拉非，我的情况该怎么办？结尾几个问题，感谢学医的网友。?
长期使用他达拉非可能导致受体敏感性下降，需更高剂量才能维持效果28。但这≠药物失效，更不意味“废了”——停药2-4周后敏感性通常可恢复。
你可能是分手后的焦虑+对“药物失效”的恐惧会形成负反馈循环，即使生理功能正常也可能表现失常。
然后降价的问题嘛，也不用太担心，可能是带量采购政策使国产仿制药价格大幅下降（如20mg单片从80元降至1-10元），但通过一致性评价的仿制药（包装有标识）生物等效性与原研药差异<5%当然，你可以校对下药品那个批准文号，就是那个国药准字
再就是呢，吃这么大量的药，朋友，伤肝
建议的是停药起码一个月，看自然勃起，然后，换个医院跟医生看看吧，带上你之前的病例。
其实最好的是不用药物的方法，比如说凯格尔运动，或者无创神经调控技术，这个是纯物理。。。起码非药物喷剂，没那么伤
最后的最后，别太担心了，换医生看看，先别自己~吓~自~己~
长期服用安非他酮是什么体验？
安非他酮 SR 150 mg 吃了将近一个月了，感觉还好吧，没有一年前效果好。一年前 150 mg 安非他酮 + 15 毫克米氮平基本消除了抑郁症状。更新：现已停药。
贴一些值得注意的安非他酮小常识吧：
安非他酮有三种，IR、SR 和 XL
如果上面没写就是 IR。写了缓释就是 SR。写了 extended release 就是 XL（这个国内没有）。
IR 是即释片，也就是释放得很快，需要一天吃三次。
SR 是缓释片，一天吃两次。
XL 一天只用吃一次，但国内尚没有。
如果将 SR 和 XL 切成两半，缓释的作用会消失。
药物相互作用
它抑制 CYP2D6 酶。因为有些药比如托莫西汀、右美沙芬靠这个酶代谢，它们的血药浓度就会增加。效果、副作用都可能增加。
多巴胺
安非他酮较弱地增加去甲肾上腺素和多巴胺的活动。
因此，它是一个较弱的兴奋剂。
强效兴奋剂如哌甲酯（专注达、利他林）被用来治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD），因此安非他酮也被当作非一线 ADHD 治疗药物。
也因为如此，安非他酮往往没有嗜睡、增肥、降低性欲的副作用，是市面上一个独特的抗抑郁药。
记忆问题
安非他酮抗胆碱，所以可能会导致记忆问题。我个人经历还好。这个药理也是它被用来戒烟的原因。
SR 一天吃一次还是两次？
有研究显示安非他酮 SR 150 毫克/天，与 SR 150 毫克 × 2/天的疗效相同。
如前文所说，SR 通常都是要一天吃两次，因为它的血药浓度 12 个小时候就比较低了。如下图。
但这个研究显示，其实 SR 每天吃一次的疗效与每天吃两次的作用相当。原因没有讨论。
如何有效治疗男生早泄？有没有切实可行的办法？
中药没有用吧，我不相信中药能解决，有条件性生活多做，不要过于焦虑，焦虑只会越来越快。
