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43 京东上为何买不到印度双效片超级希爱力？揭秘购买途径及注意事项
V信【50051246】
长期服用安非他酮是什么体验？
安非他酮 SR 150 mg 吃了将近一个月了，感觉还好吧，没有一年前效果好。一年前 150 mg 安非他酮 + 15 毫克米氮平基本消除了抑郁症状。更新：现已停药。
贴一些值得注意的安非他酮小常识吧：
安非他酮有三种，IR、SR 和 XL
如果上面没写就是 IR。写了缓释就是 SR。写了 extended release 就是 XL（这个国内没有）。
IR 是即释片，也就是释放得很快，需要一天吃三次。
SR 是缓释片，一天吃两次。
XL 一天只用吃一次，但国内尚没有。
如果将 SR 和 XL 切成两半，缓释的作用会消失。
药物相互作用
它抑制 CYP2D6 酶。因为有些药比如托莫西汀、右美沙芬靠这个酶代谢，它们的血药浓度就会增加。效果、副作用都可能增加。
多巴胺
安非他酮较弱地增加去甲肾上腺素和多巴胺的活动。
因此，它是一个较弱的兴奋剂。
强效兴奋剂如哌甲酯（专注达、利他林）被用来治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD），因此安非他酮也被当作非一线 ADHD 治疗药物。
也因为如此，安非他酮往往没有嗜睡、增肥、降低性欲的副作用，是市面上一个独特的抗抑郁药。
记忆问题
安非他酮抗胆碱，所以可能会导致记忆问题。我个人经历还好。这个药理也是它被用来戒烟的原因。
SR 一天吃一次还是两次？
有研究显示安非他酮 SR 150 毫克/天，与 SR 150 毫克 × 2/天的疗效相同。
如前文所说，SR 通常都是要一天吃两次，因为它的血药浓度 12 个小时候就比较低了。如下图。
但这个研究显示，其实 SR 每天吃一次的疗效与每天吃两次的作用相当。原因没有讨论。
他达拉非可以常吃吗？
对于按需服用他达拉非的患者一般来说最大的服用频率为一天一次，一天的最高剂量是20毫克。对于每日一次服用小剂量他达拉非的患者，可以根据个体的疗效和耐受不同在医生的指导下适当调整服用剂量和服用频次。 治疗男性勃起障碍问题，很多人都知道吃西地那非，万艾可、金戈等，这些都是传统意义上，俗称的用“伟哥”，同类的长效药还有他达拉非，常见的进口的希爱力，国产的赛玮阁、蒂欣、神度、还有新的男科健康品牌惯爱旗下的惯爱他达拉非。
如何有效治疗男生早泄？有没有切实可行的办法？
你好，看了你的描述，我相信你是有一定认知的，陈医生想分享一个类似案例给你看看
这得看情况，现在中医中药，现在的药物药效不好，医院很多药材都是拿养殖的，加上加工方式的问题，很多药材质量得不到保证，哪怕再厉害的医生，你也没办法，因为药物不可控。
其次，早泄这个问题还得结合个人经历，如果你是单纯肾虚引起的早泄，那自然没问题，如果你还担心焦虑紧张，以及你还有手艺历史，那么单纯吃中药物对早泄只管了内在的，没有管到外面的问题，自然效果不好。
他老婆原话
结婚刚两年，他才30，按说正是没什么顾虑的时候。头一年俩人在一块儿，虽说他偶尔也有累着的时候，可只要凑到一块儿，总还顺顺当当的，时间也都能有个七八分钟。但从去年他跟朋友合伙开小公司开始，就慢慢变了
他开始老找由头躲：要么说应酬喝多了头沉，要么说账没算完得再捋捋，耗到后半夜才躺床上，一沾枕头就装睡。前阵子我实在忍不住主动了回，才发现不对劲：好不容易有反应了，刚动了没两下他就蔫了，背过身闷着说“算了吧”。上周末更糟，我都没好意思掐表，估摸着也就两三分钟，他突然叹了口气，说“最近总这样”，我想拍拍他，手都没敢伸过去。
现在一个月也就一回，他总说“等公司走上正轨就好了”，可这都小半年了，反倒比之前还差。最让人堵心的是，我们本来打算今年春天要孩子的，现在这样，连提都不敢提。我偷偷查过，说老喝酒、老熬夜可能影响这个，可他天天应酬，回来一身酒气，我哪敢说？
试过晚上给他炖点山药汤，他说“不用整这些，我没事”；上周说约着去体检，他头天晚上故意喝到烂醉，第二天说“头疼去不了”；前几天趁他洗澡，看见他手机没锁屏，页面还停在“男性时间短怎么办”的帖子上，他一出来我赶紧装没看见，俩人都僵着，空气都凉飕飕的。先看舌苔图片
从舌象来看，舌体偏胖大、边缘有轻微齿痕，舌苔白腻且中部稍厚，提示存在脾虚湿盛、痰湿内阻的情况；舌色整体偏淡红，但苔垢明显，可能兼夹气血不足或下焦湿阻。结合早泄问题，从中医辨证角度分析：
1. 舌象与早泄的关联：“痰湿困脾，肾阳被遏”
中医认为，脾主运化气血，肾主封藏固摄。若舌体胖大、舌苔白腻，多因脾虚失于运化，水湿停聚成痰，痰湿内阻会进一步阻碍气机运行：
气血生成不足：脾失健运则气血生化无源，宗筋（与男性功能相关的经络）失于充养，易致勃起不坚、早泄；
肾阳被痰湿遏阻：痰湿困阻下焦，肾阳无法正常布散，“精关不固”，进一步加重早泄；
情绪压力的叠加影响：长期焦虑（如对早泄的担忧、工作压力）易致“肝郁气滞”，肝郁又会加重痰湿瘀堵，形成“痰湿+肝郁”的恶性循环（对应舌边可能隐现瘀点、情绪急躁等）。
2. 需警惕的误区：“盲目补肾”会加重问题
若盲目用“枸杞、鹿茸、壮阳贴”等温补之品，会让痰湿更黏滞，反而加重“瘀堵”，导致早泄更严重（正如搜索中提到的“越补越堵，宗筋失养”）。这类舌象的核心矛盾是“本虚（脾肾阳气不足）+标实（痰湿蕴结、气机郁滞）”，调理需“先清后补”。
3. 调理方向（需结合临床脉诊，此处为思路参考）
第一步：健脾祛湿，疏肝解郁
先化解痰湿、疏通气机，再补养脾肾。可选用参苓白术散（健脾祛湿）+柴胡疏肝散（疏肝解郁） 加减，或在中医师指导下用“苍术、厚朴、陈皮、茯苓”等药材。
第二步：温补肾阳，固精止泄
待痰湿渐化后，再逐步温补。但需避免“滋腻太过”。
生活调整：断“痰湿之源”
减少熬夜、应酬（避免伤脾阳、酿痰湿），饮食清淡（忌生冷油腻），增加温和运动（如快走、八段锦）以升发阳气、促进运化。
治疗思路
要真正打破早泄的困局，得看到问题的 双重性：既有「脾虚湿盛、肾阳被遏」的内在体质亏耗，又有长期手淫养成的 神经反射紊乱—就像水管里不仅淤着痰湿（内在虚损），阀门还因为总被猛拧，变得一摸就跳（神经敏感），单清淤堵或单修阀门都不够劲儿。
1. 「神经反射模式」为啥成了“拦路虎”？
长期手淫时，身体会不自觉强化 “快速触发”的条件反射：大脑和生殖神经形成惯性，哪怕体质调养好了，只要刺激一来，神经还会条件反射地“急刹车”。就像运动员练出了肌肉记忆，哪怕换了好装备（体质改善），动作模式没变，结果还是容易失控。加上之前舌象里的痰湿内阻，体质本就偏虚，神经更像“风中烛”，一点刺激就晃得厉害。2. 「药物+功能训练」，得两手抓
药物是“修地基”：健脾祛湿化掉黏腻的痰湿（比如用苍术、茯苓清淤），疏肝理气解开心里的“结”，再温补肾阳加固精关—把内在的“储能系统”修好，让身体有底气扛住刺激。但如果神经还保持着“秒反应”，就像房子地基加固了，门却装了个一碰就开的锁，还是守不住。
-功能训练是“换锁芯”：通过 行为疗法反复训练神经：给生殖系统装个“缓冲阀”。这些练习，本质是让神经重新建立 “慢响应、能控制”的新记忆，和药物调理的“内在储能”形成呼应。
3. 内外协同，才能真正“固摄”
就像种树：药物是给土壤施肥（调体质），功能训练是给树苗绑支架（改反射）。痰湿重的人，体质本就偏虚，神经敏感更像“雪上加霜”—只有先清痰湿、补脾肾（让身体“扛得住”），再通过训练让神经“沉得住气”，两者拧成一股劲，才能把“精关”的把门能力彻底练出来。要是只吃药，神经还保持着“急脾气”，稍有刺激又会打回原形；只练动作，身体没能量支撑，也像空有技巧的花架子。
所以啊，调体质和改反射，就像筷子的两头，少了哪头都夹不稳。把中药的“内在修复”和功能训练的“神经重塑”捏到一块儿，才能真正让“固摄力”从根上长起来，不再被早泄牵着鼻子走。
如果此刻你正被莫名的不适缠着，或是试过不少方法却没起色，别独自扛着。随时找我聊聊，把你的情况细细说透，用自己的经验，帮你理清楚症结在哪儿，该往哪条路走。
咨询正规三甲医生，更放心
早泄如何靠训练医治？
早泄的确不是病，也不是控制力薄弱与否，早泄只是你的反应能力太敏捷造成的。通过正确的训练，一般3～5个月达到20分钟以上，属于正常水平。
在谈这个问题之前，必须去谈一下人类运动的模式。
1 人类运动模式说明
人类的运动模式主要有两种：
肌肉型运动模式。细分为耐力型和爆发型运动模式两种。这个很好理解，长跑就是耐力型，50m短跑就是爆发型。神经型运动模式。本文重点。神经型运动模式主要侧重关注敏捷程度，比如起跑的反应速度，格斗的躲闪速度等。而持久力就属于第2种：神经型运动模式。神经型运动模式有其特有的特点。
2 神经型运动模式说明
持久力就属于神经型运动模式。
在我们的运动模式中，通常是越敏捷越好。敏捷的人，协调能力会更好。我们总是希望自己无论在肢体上、还是思维上，都要越敏捷越好。我们会去刻意的训练自己的协调性、反应性，以期自己越来越灵敏。
我们希望自己变得敏捷，那样我们可以更睿智和洞察。唯一在一件事情上，我们不想去变得敏捷，而是希望变得迟钝，这件事情就是——持久力。
早泄就是这样——无意中进行了敏捷化训练而已。
3 神经型运动模式的特点
直接上重点：神经型运动模式，即可以敏捷化训练，也可以迟钝化训练。
请各位回想一下，青春期后，第一次行为持续的时间是不是特别的久？那么现在呢，是不是持续时间变成几分钟甚至只有1分钟？都是一样的器官，为何时间会有这么大的差异？——就是因为，在这个过程中，我们对持久力进行了敏捷化训练！
只有进行了敏捷化训练，反应才会越来越快！
而，对于持久力，我们不希望、也不需要快！而是需要迟钝，需要够久！
怎么办？
前面已经说过：
持久力属于神经型运动模式。神经型运动模式即可以敏捷化训练，也可以迟钝化训练。那么，只需要进行迟钝化训练，即可以治愈早泄。
4 射精驱动反射钝化训练
持久力的反射神经称之为射精驱动反射。其详细过程如下图所示。
即生理刺激加感官刺激，转化为兴奋度，被兴奋度处理中心处理后，达到生理高潮的现象。
针对这个过程，我们需要对生理、心理、心态、身体素质等几个方面进行专门训练。
I 心态上
避免在紧张的环境下进行活动。保持一个放松的环境，轻盈的心态非常重要。如果有一个放松的环境心态，就先成功了一半。
II 身体素质上
身体素质是大本钱，是一切身体机能的基础。当然也是持久力的基础。一个好的身体，会让训练事半功倍。
身体素质上，着重推荐有氧运动，辅助力量训练。
有氧运动改善整体血液循环，对心肺功能的恢复增强有至关重要的作用。规律有氧运动，推荐慢跑、骑车、开合跳、打球、游泳等。
要点：身体微微发热10分钟左右即可。
力量训练辅助进行。推荐深蹲。
要点：深蹲要慢，姿势要正确。
注意热身，防止运动损伤。
III 生理钝化训练
采用干燥摩擦法，拍打等方法。
干燥摩擦即是，用干燥的手指或者掌心进行摩擦，手法要轻，不用太重。
在对GT表面进行钝化后，继续对敏感点进行训练。
常见敏感点：尿道海绵体，冠状沟，系带。
IV 心理钝化训练
见怪不怪。心态保持平稳，不用紧张，也无需紧张，注意只看不动。
要点：训练过程，反复告诉自己“不用激动，不用紧张，一切都像吃饭喝水一样平常”。
V 心态控制训练
自由控制的核心。
主要为大脑对心态的主动控制训练。也是上图中，对性兴奋处理中心的主动控制训练。
